2025年11月27日
1.はじめに
美容や皮膚科診療を行っている当院には、毎日ニキビでお悩みの患者様が多くご来院されます。
繰り返すニキビ、膿をもったニキビ、皮脂で顔がテカテカべたべたしている…。
スキンケア・市販薬・保険のニキビ薬ではなかなか治らない方や、重症ニキビでお悩みの方へ
医師が処方する特別な内服薬「イソトレチノイン」について
今回は、効果・飲み方・副作用・注意点まで、わかりやすく解説します。
2. イソトレチノインとは
✓ ビタミンAの一種
✓皮脂腺の働きを抑え、皮脂分泌を大幅に減らす
✓ ニキビの根本原因である「毛穴の黒ずみや詰まり」「炎症」「酒さ(赤ら顔)」を改善
✓海外では、ニキビ治療に必要不可欠な薬剤として認識されていますが、日本では厚生労働省の認可が下りてないため保険適用外(自由診療)。
3. どんな人に向いている?
• 重症ニキビ(膿を持つ炎症性ニキビ)
• 他の治療(抗菌薬、外用薬、ホルモン治療)で改善が見られなかった人
• 皮脂が非常に多く、テカリ・毛穴詰まりに悩んでいる人
4. 期待できる効果
• ニキビの新生を強力に抑える
• 皮脂分泌が減ることでテカリ改善
• 毛穴が目立ちにくくなる
• 治療後も長期間効果が持続する場合がある
5. 飲み方と治療期間
• 通常は1日1回。お薬の血中濃度を一定に保つため、できる限り同じ時間に服用してください。
• 治療期間は4ヶ月~6カ月(個人差により期間は前後します)
• 体重・症状に応じて用量を調整
6. 副作用と注意点
よくある副作用
• 口の渇き、唇・目・肌の乾燥
• 鼻の中の乾燥による鼻血
• 稀に抗うつ症状が出ることがあります。その場合は内服を中止してください。
注意すべき副作用
• 肝機能や中性脂肪の数値変化
→ 2カ月ごとに血液検査が必要(5500円)
・テトラサイクリン系薬剤との併用禁忌
最も重要な注意点
• 妊娠中・授乳中は絶対に服用できません(催奇形性あり)
• 男女ともに治療中と終了後1ヶ月は避妊が必要
7.まとめ
イソトレチノインは、「皮脂を減らす」唯一の飲み薬として、重症ニキビに高い効果を発揮します。「どんな治療も効かなかった…」と諦めている方、今までニキビでお悩みだった方は一度ご相談下さい。
ただし副作用や注意点があるため、必ず医師の管理のもとで服用が必要です。